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Q:我每天都很努力控制飲食,卡路里的攝取都在低於1000卡,為什麼還是瘦不下來?

A:減重的原理就是讓身體的攝取量(食物熱量)少於身體消耗量。若是以基礎代謝來看,一個60公斤女生,每天基礎代謝約1300大卡,若每天的卡路里攝取都低於1000大卡,體重應該會減輕。但是,當習慣飲食熱量很低,同時也會造成新陳代謝降低。研究指出,當吃進的熱量低於身體需要量時,導致營養不良而啟動身體節約熱量的機轉,使得新陳代謝降低20%,長期下來,體重可能會不減反增。

 

Q:我每次減體重都會靠吃得少和大量運動來控制,最近這兩年發現體重恢復的速度越來越快甚至更重,我倒底該怎麼做?

A:飲食控制,運動合併生活習慣改變是減重的不二法門。對於肥胖個案要改變生活習慣及飲食需很大的努力。有患者因壓力大無法宣洩而採取大吃大喝,導致體重起伏,這群個案需轉介給身心科醫師評估治療。控制及維持體重必須清楚了解每天生活飲食內容,藉由專科醫師協助利用代餐或藥物(階段性使用)治療控制。國外研究也指出,以藥物合併代餐使用加上生活型態的調整,是安全且能有效達到減重及維持的方法。才不會像坊間常見的減重方法,一停止服用後就造成復胖。

 

Q:為了減重我已經改吃素了,為什麼體重還是減不下去?

A:素食在口感上為了能夠更美味,烹調上大都高油高糖高鹽或是油炸及糖醋的方式來調理,且素食的加工產品熱量高,這些飲食都會導致體重不減反增。或完全不吃肉而減少蛋白質的攝取,影響身體運作及代謝。飲食上注意均衡及攝取食物份量,運動及多喝白開水,體重才能維持。

 

Q:控制體重,到底我要怎麼吃才會更健康?

A:控制體重需注意均衡飲食,每天六大類營養素都應攝取。每天攝取的總熱量不可低於1200大卡。臨床上建議三餐的定時定量,一天減少500大卡飲食,來達到7700大卡瘦一公斤的目標。或是一天減少300大卡,加上運動消耗200大卡,平均每週也可以減少0.5公斤的體重。

 

Q:市面上有很多減肥產品,真的都沒有效嗎?減肥藥應該很有用吧?

A:市面上的減肥產品大部分都是食品級產品,無法號稱“治療肥胖”。藥物的使用必須由專業醫師指導用藥,民眾常會自行購買藥物,非法減重藥物傷身,這些藥物含有安非他命、利尿劑及甲狀腺素等成分,導致頭痛、失眠、噁心、嘔吐、心悸、肝腎衰竭甚至死亡等情形。減重用藥需找專業醫師來協助,免得傷身又傷荷包。

 

Q:台灣目前有哪些減肥藥?

A:減重處方用藥在台灣目前只有羅氏鮮(學名:Orlistat、劑量120mg)。此藥物建議於餐後一小時內服用,約可以減少食物中30%脂肪在腸道分解吸收,達到減重效果。但因此藥物如易造成脂溶性維生素缺乏,故長期服用此種藥物的朋友,則建議綜合維生素的補充。